福建医疗卫生考试：卫生法规考试模拟题830

　　2019年8月30日整理医学专业知识关于口腔专业知识每日一练习题，预祝大家考试顺利。

　　2. 男性，40岁，右侧下颌骨磨牙区及下颌角处出现无痛性、逐渐膨大的肿块7年，生长缓慢。扪之有乒乓球感，无明显触痛。口内检查见右侧磨牙发生移位。为明确诊断，最有帮助的辅助诊断方法是：

　　1.【参考答案】D。中公解析：牙龈瘤的治疗时，应切除瘤体、周围牙龈及拔除波及牙和牙膜并切除邻近的骨膜与牙槽骨，这样可以保证治疗彻底，减少复发。同时尽可能保留可以保留的组织，故作瘤区的颌骨方块切除是没有必要的，会对机体造成过大损伤。行单纯摘除术，切除瘤体及其周围的牙龈，切除瘤体、周围牙龈及拔除波及牙和牙周膜治疗都不彻底，有可能导致牙龈瘤复发。

　　2.【参考答案】B。中公解析：根据临床表现可以判断出该疾病为实性或多囊型成釉细胞瘤，成釉细胞瘤线表现为早期为蜂房状，随后为多房状，边缘不整齐呈半月形切迹状，在囊内牙根尖有不同程度的吸收现象，呈锯齿状，可含牙，瘤内罕见钙化。所以X线片为最有帮助的辅助诊断方法。

　　3.【参考答案】A。中公解析：舌癌常发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高，因为舌体具有丰富的淋巴管和血液循环，机械运动频繁。基底细胞癌是局部浸润性肿瘤，几乎不发生转移(小于万分之一)。多行性腺瘤生长缓慢，可数年或十余年不发生变化，晚期的恶性肿瘤可破溃并在颈侧区有淋巴结转移。唇癌的转移一般较其他口腔癌为少见，且转移时间较迟。腺淋巴瘤即沃辛瘤，其组织发生虽与淋巴结有关，但转移率却很低。

　　4.【参考答案】C。中公解析：颜面部皮肤癌多发生于鼻部、鼻唇皱折、眼脸、上下唇、颊、耳及额部皮肤，基底细胞癌在面部皮肤癌中最为多见，其次为鳞状细胞癌。

　　5.【参考答案】E。中公解析：恶性黑色素瘤多发生于牙龈、腭及颊部的黏膜。肿瘤呈蓝黑色，为扁平结节状或乳突状的肿块，生长迅速，常向周围扩散。诊断主要根据色素表现及临床症状，不宜进行活组织检查，因活检可促使其加速增长且使肿瘤播散发生远处转移。治疗应以综合序列为主，原发灶首选冷冻治疗化疗颈部选择性或治疗性清扫术免疫治疗。，同时恶性黑色素瘤对放射治疗不敏感，所以不能放疗。

　　6.【参考答案】E。中公解析：盘状红斑狼疮(DLE)是一种慢性皮肤黏膜结缔组织疾病，病损特点为持久性红斑，中央萎缩凹下呈盘状。下唇唇红黏膜是DLE的好发部位，另外良性淋巴组织增生性唇炎也多见于下唇唇红部，尤以下唇正中部为好发区。