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南阳市医疗保障局举办医疗保障政策法规培训班

政策法规 2019-10-04 23:02189未知村民自治信息网

  (记者李璐晔通讯员李莉)为推动2019年我市医疗保障新政策的稳步实施,规范定点医疗机构医保服务行为,加强医疗保障基金监管和风险防控,打击各类欺诈骗保行为,切实保障医保基金安全、平稳运行,9月19至20日,市医保局举办了南阳市医疗保障政策法规培训班。市医保局党组书记、局长桂延耀出席开班式并讲话。各县区医疗保障局业务副局长、业务科室负责人、医疗保险中心主任、分管药店副主任,市县区二级以上定点医院院长、医保办主任,市直定点零售药店法人及店长近300人参加了此次培训。

  开班式上,桂延耀针对当前我市医疗保障工作的现状就此次培训的重要性、必要性、目的、内容做了简洁说明。并提出具体要求,一是高度重视。参训人员要认真领会、积极主动学习医疗保障政策,要吃透文件精神,掌握政策要点,不断提高业务能力;二是把握重点。针对医保政策专业性强、内容多的实际,相关培训单位要注意对培训内容加以取舍,在内容安排上做到重点突出,细致专业,重点倾向于新政策的解读及打击欺诈骗保的政策掌握上;三是加强协议管理。医保基金监管主要体现在协议管理上,协议管理离不开行政机构、定点医疗机构,这就要求定点医疗机构必须了解、掌握协议管理的相关要求及规定,协议医疗机构、协议药店要严格执行医保政策,加强管理,规范医疗、医保服务行为,维护参保群众合法权益。

  培训系统学习了贯彻落实《国家医疗保障局办公室关于当前加强医保协议管理确保基金安全有关工作的通知》应把握的几个重点、打击欺诈骗保维护基金安全政策解读、对《南阳市医疗保障局关于进一步完善基本医疗保险总额预付暂行办法》、《关于对老年性白内障等45种疾病实行定额支付办法(试行)的通知》等政策的解读、定点药店管理概论,讲解了定点医疗机构医疗服务协议条款,并对协议条款制定的政策依据作了详细说明。

  培训要求,各县区医疗保障部门要以这次培训班为契机,要进一步传达贯彻这次培训班精神,把培训班内容及时传达到各县区所有定点医疗机构、定点药店,确保全市定点医疗机构、定点药店全覆盖。定点医疗机构要高度重视医疗保障工作,切实提高管理能力,加强费用管控,强化服务意识,熟练掌握医保政策,加强骗保防范意识,保护参保患者的切身利益,确保医保基金安全。

  参加培训人员一致表示,此次培训课程设置紧凑、教学内容丰富、授课老师专业,既有思想理论高度,又有实际工作深度,对于接下去如何开展基层医保工作具有十分重要的指导意义。他们将以此次学习为契机,积极消化、吸收、巩固学习成果,不断地提升精细化管理水平,强化服务意识,不断提高医保基金使用效率,促进医疗卫生资源合理利用,筑牢医保保障防线。

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